Аномалии развития наружных женских половых органов
План
І. Аномалії розвитку зовнішніх жіночих статевих органів 3
І. 1. Клінічна класифікація вроджених аномалій розвитку статевих органів /. Атрезія гімену. 5
І. 2. Розрізняють наступні види аномалій гонад: 5
І. 3. Аномалії зовнішніх статевих органів. 6
І. 4. Інфантилізм 6
І. 5. Етіологія. 7
І. 6. Класифікація. 7
І. 7. Клініка. 7
І. 8. Діагностика. 8
І. 9. Лікування. 8
І. Аномалії розвитку зовнішніх жіночих статевих органів
Аномалії положення статевих органів посідають важливе місце в патології гені талій, як можлива причина безпліддя, втрати працездатності, різних ускладнень з боку внутрішніх органів, тому знання причин, методів діагностики і лікування неправильних положень жіночих статевих органів необхідні лікарю різного профілю в його практичній роботі. Не менш важливим для лікарів загального профілю є знання причин, клініки пошкоджень ЗСО, оскільки така патологія вимагає, нерідко, ургентної допомоги, в інших випадках - правильної діагностики та вибору методу лікування.
Аномалії розвитку жіночих статевих органів складають близько 4% від усіх вад розвитку
Виділяють 3 групи причин, які призводять до вад внутрішньоутробного розвитку: спадкові, екзогенні та мультифакторні.
Виникнення вад розвитку геніталій відбувається у критичні періоди внутрішньоутробного розвитку. В основі лежить відсутність злиття каудальних відділів парамезонефральних (мюлерових) ходів, відхилення в перетвореннях урогенітального синусу, а також патологічний перебігу органогенезу гонад. Оскільки пошкоджуючий фактор діє не тільки на закладки статевих органів, але і на інші закладки одночасно, то з вадами розвитку геніталій в 40-50% спостерігаються аномалії розвитку сечової системи, кишківника (атрезія заднього проходу), кісток (вроджений сколіоз), а також вроджені вади серця та ін.
Для розуміння форм аномалій розвитку застосовують певну термінологію до основних типів порушень:
Агенезія - відсутність органу або його зачатка; Аплазія - відсутність частини органу;
Атрезія - недорозвиток, який виник вторинно, внаслідок запального процесу, перенесеного внутрішньоутробно.
Гетеротопія - наявність клітин, групи клітин або тканин в іншому органі, де вони в нормі відсутні.
Гіперплазія - розростання органу за рахунок збільшення кількості і об'єму клітин.
Гіпоплазія - недорозвиток і недосконале утворення органу.
Стеноз - звуження каналу або отвору.
Ектопія - зміщення органу, або розвиток його в тих місцях, де він не повинен знаходитися.
І. 1. Клінічна класифікація вроджених аномалій розвитку статевих органів /. Атрезія гімену.
II. Вади з повною затримкою менструальної крові. А) при функціонуючій матці: 1 . атрезія гімену. 2. загіменальна перегородка. 3. поперечна перегородка піхви.
4. аплазія частини, або всієї піхви.
Б) при функціонуючій гіпопластичній матці: аплазія частини або всієї піхви.
///. Вади розвитку