Лечебная физическая культура при переломах нижних конечностей

суглобі.

При анкілозі суглобів механотерапію для цих суглобів проводити недоцільно, але довколишні неанкілозовані суглоби з профілактичною метою слідує, якомога раніше тренувати на апаратах.

Застосовуючи механотерапію, слід дотримуватися принципу щаження ураженого органу і поступового здійснення тренування.

Перед процедурою хворому необхідно пояснити значення механотерапії. Її слід обов'язково проводити у присутності медичного персоналу, який може одночасно спостерігати за декількома хворими, що займаються на різних апаратах. У залі механотерапії повинні бути або пісочний, або спеціальний сигнальний годинник.

Процедуру механотерапії проводять в положенні хворого сидячи у апарату (за винятком процедур для плечового суглоба, які проводять в положенні хворого стоячи і для тазостегнового суглоба, які проводять в положенні лежачи).

Положення хворого на стільці повинне бути зручним, з опорою на його спинку, всі м'язи повинні бути розслаблені, дихання — довільним.

З метою максимального щаження ураженого суглоба вправи починають із застосування мінімального вантажу: у повільному темпі, що не викликає посилення хворій, з невеликою амплітудою руху з включенням частих пауз для відпочинку. Тривалість першої процедури — не більше 5 мін, а за наявності значно вираженого больового синдрому — не більше 2-3 мин. У важких хворих перші процедури механотерапії можна проводити і без вантажу з тим, щоб полегшити хворому їх прийом. Спочатку збільшують навантаження під час процедури по її тривалості, а в подальшому — по масі вантажу на маятнику.

Якщо рухи в суглобі обмежені із-за ексудативного компоненту запалення і болів, механотерапію застосовують після процедури лікувальної гімнастики. Поступово вправляють всі уражені суглоби.

У перші дні процедуру механотерапії проводять один раз в день, вправляючи всі уражені суглоби, в подальшому — двічі і у тренованих хворих — до трьох разів на день (не більш). Навантаження збільшують вельми обережно як по числу процедур в день, так і по тривалості процедури і масі вживаного вантажу

Слід враховувати ступінь гіпотрофії управляючих м'язів, вираженість больового синдрому, переносимість процедури і тим хворим, у яких ці симптоми менш виражені, можна активніше збільшувати навантаження.

Дотримуючи загальні положення проведення процедур механотерапії, слід індивідуалізувати її для різних суглобів.

Колінний суглоб. За допомогою апарату впливають на сгинувачі і розгиначі цього суглоба. ІП хворого — сидячи. Необхідно, щоб стілець і підставка для стегна знаходилися на одному рівні. Стегно і гомілка фіксують ременями на кронштейні, що пересувається, з підставкою. При витягнутій нозі хворий робить активне згинання, при зігнутій — активне розгинання. Тривалість процедури — від 5 до 25 мін, маса вантажу відразу велика — 4 кг, надалі її можна доводити до 5 кг, але не більш.

Гомілковостопний суглоб. При використанні апарату для цього суглоба впливають на згиначі, розгиначі, відвідні м'язи стопи, що приводять. ІП хворого — сидячи на високому стільці. Упражняємую стопу фіксують на ложе-підстопніку за допомогою ременів, друга нога знаходиться на підставці заввишки 25-30 див. Хворий сидить, коліно зігнуте — активне згинання стопи, при випрямленому колінному суглобі — активне її розгинання. У цьому ж ІП проводять відведення і приведення стопи. Тривалість процедури — від 5 до 15 мін, маса вантажу —

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Похожие работы

Рефераты

Курсовые

Дипломные