Патронаж новорожденного

Патронаж новонародженого - це відвідування малюка на дому медичними працівниками на першому місяці його життя. Ще в пологовому будинку у вас запитають ваш фактична адреса і відправлять дані в найближчу поліклініку. І на 1-й, 2-й день після виписки з пологового будинку вас відвідає педіатр або медична сестра. Патронаж на дому зазвичай здійснюється три рази. Це дуже зручно для матері, так як в домашніх умовах буде проведений необхідний огляд дитини, дані рекомендації по догляду за малюком, а також під час нього можна задати будь-які питання про малятку і про свій стан.

Первинний патронаж новонародженого

До первинного патронажу новонародженого краще підготуватися заздалегідь і скласти список хвилюючих вас питань, які ви хочете задати лікаря. Під час відвідування медична сестра або педіатр здійснять наступні маніпуляції:

  • оглянуть пупкову ранку і дадуть рекомендації по її обробці;
  • промацати животик;
  • оглянуть шкіру малюка на наявність попрілостей, давши рада з її догляду;
  • поцікавляться, на грудному або штучному вигодовуванні знаходиться малюк, розкажуть правила вигодовування;
  • зроблять висновок про здоров'я малюка;
  • зберуть відомості про перебіг вагітності, пологів, щеплення в пологовому будинку, спадкових сімейних захворюваннях і т. д. ;
  • зроблять висновок про фізичний і психологічний стан матері;
  • заповнять дитячу амбулаторну карту;
  • оглянуть житлові умови і їх придатність для проживання немовляти;
  • повідомлять адресу і телефон найближчої поліклініки, прийомні години вашого дільничного педіатра і день, в який здійснюється прийом немовлят.

Під час огляду малюка не всі лікарі докладно розповідають матері про догляд за малюком, тому самі задавайте наполегливо всі питання.

Під час першого патронажу сестра проводить бесіду з мамою, уточнює перебіг вагітності та пологів, вивчає виписаний епікриз, дізнається тривоги і проблеми сім'ї, пов'язані з народженням дитини. Медсестра приділяє увагу умовам перебування крихти, дає рекомендації по догляду за малятком. Огляд дитини Медсестра проводить обстеження дитини, огляд шкіри і слизових, оцінює рефлекси. Дивиться активність смоктання і характер вигодовування. Так само приділяє свою увагу на плач дитини, дихання

Пальпує живіт і оглядає великий джерельце, пупкову ранку.

Сестра дізнається про самопочуття мами, соматичному і психічному здоров'ї і стан лактації, характер харчування, оглядає молочні залози. При проведенні первинного патронажу мами даються рекомендації по охороні свого здоров'я: денний відпочинок, різноманітна їжа, посилений питний режим, дотримання особистої гігієни (раз на день приймати душ або мити тіло до пояса, раз в день поміняти бюстгальтер, вимивати свої руки після приходу з вулиці, перед пеленанием і годуванням дитини і т. д. ).

Приблизний добовий набір продуктів для годуючої дами:

  • 200 гр м'яса
  • 1 літр молока
  • 100-150 гр сиру
  • 20-30 гр сиру
  • 300 гр фруктів
  • 600 гр овочів (картоплі менше 200 гр
  • 1 яйце

Медсестра вчить маму режиму денька і харчуванню для поліпшення лактації, правильному вигодовуванню дитини, догляду за ним, способом вигодовування, переконує батьків у необхідності регулярно спостерігатися у лікаря і виконання всіх його рекомендацій. Вчить маму і всіх членів сім'ї технології психо-емоційного спілкування з дитиною. Для успішного спілкування з дитиною слід знати рівень його вікових потреб і здібностей спілкування.

Так новонародженим до 1 місяця подобається: 

  • смоктати;
  • прислухатися до циклічних неголосним звуків;
  • зосереджувати увагу на русі та світлі;
  • перебувати на руках, особливо коли його заколисують.

Головні характеристики правильного психоемоційного розвитку новонародженого після виписки з пологового будинку: 

  • позитивно реагує на погладжування;
  • мимовільно посміхається;
  • посміхається у відповідь на усмішку, глас і дотик;
  • заспокоюється, коли беруть на руки;
  • затримує свій погляд на маленький проміжок часу під час годування.

Навчання матері правильному виконанню щоденних для малюка маніпуляцій 

  • обробка пупкової ранки;
  • купання дитини;
  • підмивання;
  • обробка носика, вух, очей;
  • догляду за нігтями.

Обробку пупкової ранки досить проводити один раз в день, після вечірнього купання. Не прагнете робити це при кожному зручному випадку: так ви будете занадто часто здирати утворюються на ранці скоринки, що не прискорить, а тільки ускладнить і затягне загоєння.

Витираючи (точніше, промокаючи) шкіру малюка після купання, гарненько просушіть і область пупка.  

Змочіть ватяну паличку в дезинфікуючому розчині і змастіть нею ранку.  

1 2