Ін’єкційні контрацептиви

Ін’єкційні контрацептиви

 До складу ін’єкційних контрацептивів входять прогестагени пролонгованої дії – депо-медоксипрогестерон ацетат (ДМПА) і комбіновані 

 - естроген – прогестагенні ін’єкційні контрацептиви (КІК). Тривалість дії КІК 2-3 місяці.  

 До них відносяться: 

 циклофем – 25 мг депо-медроксипрогестерон ацетату і 5 мг естрадіол етіонату, що вводяться 1 раз в місяць внутрім’язево; 

 месігна – 50 мг норетидрон естанату і 5 мг естрадіол валеріату, - вводиться 1 раз в місяць внутрім”язово.  

 депо-Провера – 150 депо-медроксипрогестерон ацетат (ДМПА) вводиться кожні 3 місяці.  

 нористерат – 200 мг норетіндрон еностат вводиться кожні 2 місяці.  

 Показання до приймання ін’єкційних контрацептивів: 

 - жінки, які хочуть мати високоефективний захист від небажаних вагітностей; 

 - матері, які годують грудьми і які потребують контрацепцію; 

 - жінки, після родів, які не годують; 

 - жінки, у яких в анамнезі була ектопічна вагітність; 

 - жінки, які палять; 

 - жінки, у яких АТ більше 180/110 мм. рт. ст

, а також з порушенням згортальної системи крові; 

 - жінки, які приймають протисудомні або протитуберкульозні препарати; 

 - жінки, яким протипоказаний прийом естрогенів.

 Прогестагенові ін'єкційні контрацептиви (ПІК)

ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ ПІК:

  • жінки будь-якого репродуктивного віку;
  • жінки з будь-якою кількістю пологів у анамнезі, а також жінки, які не народжували;
  • жінки, які бажають мати високоефективний захист від вагітності;
  • годуючі матері (6 або більше тижнів після пологів), що потребують контрацепції;
  • жінки після пологів, які не годують груддю;
  • жінки після аборту;
  • жінки, які мають бажану кількість дітей, але не хочуть скористатися добровільною стерилізацією;
  • жінки з ектопічною вагітністю в анамнезі;
  • жінки, які палять (незалежно від віку і кількості сигарет, що випалюють на день);
  • жінки з АТ < 160/100, порушеннями згортання крові чи серповидно-клітинною анемією;
  • жінки з захворюваннями серця та щитоподібної залози;
  • жінки з доброякісними захворюваннями яєчників, молочної залози, ендометріозом, міомою;
  • жінки, які приймають протисудомні або протитуберкульозні препарати;
  • жінки, які не бажають використовувати або яким не рекомендуються КОК;
  • жінки, які схильні забувати про щоденне використання таблеток.

 Правила використання ПІК

  • Протягом 7 днів від початку менструації. При цьому немає необхідності у використанні будь-якого додаткового засобу контрацепції.
  • У будь-який день менструального циклу, якщо є цілковита впевненість, що пацієнтка не вагітна. Якщо введення ПІК проводиться після 7 днів від початку менструації, то рекомендується утримуватись від статевих відносин або використовувати додатковий метод контрацепції протягом наступних 7 днів.
  • Після пологів:
  • через 6 місяців, якщо жінка використовує МЛА;
  • через 6 тижнів, якщо вона годує груддю, але не використовує МЛА;
  • через 3 і більше тижнів, якщо не годує груддю.
  • Після аборту (відразу або протягом 7 днів).
  • При переході з будь-якого іншого гормонального протизаплідного засобу на ПІК, першу ін'єкцію можна робити без будь-якої проміжної паузи за умови, що
1 2 3